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LA SALUD




          de manifestarse por la aparición de   de alimentos, cuando es necesaria,   practican deportes de alto nivel, en
          ataques agudos, extremadamente     debe hacerse gradualmente, redu-    ocasiones debemos reevaluar sus
          dolorosos, que pueden requerir me-  ciendo  un 10%  en  cada paso.  El   capacidades físicas y reorientar su
          didas especiales, en particular en lo   tipo de dieta debe ser especificada   actividad física.
          relacionado con la analgesia.      para cada animal, así como los ejer-
           Así, una vez establecido el diag-  cicios que pueda hacer para ayudar   II.-Disminuir el dolor y la in-
          nóstico, buscaremos tres objetivos   en la musculación y en la pérdida de   flamación: medidas médicas y
          principales:                       peso, tales como la hidroterapia. Al   quirúrgicas
                                             contrario, es decir, cuando hay un
          I.-Disminuir el estrés articular   adelgazamiento importante, convie-  II.1.-Tratamiento médico
                                                                                 El elemento clave del tratamiento es
          I.1.-Tratamiento conservador       ne aportarle una alimentación más   la gestión del dolor. El tratamiento
          Es el primero a implementar y busca   energética ya que un fenómeno ar-  médico tendrá por objetivos la re-
                                             trósico puede agravarse cuando
          contribuir a su bienestar físico y su   existe amiotrofia, actividad física es-  ducción de la inflamación, el aporte
          reposo mediante medidas sencillas   casa y existe un riesgo de anquilosis   de analgesia y la mejora de la fun-
          tales como permitirle elegir lugares   de las articulaciones.          ción motora. Los antiinflamatorios
          de fácil acceso, tanto para dormir                                     no esteroideos y los glucocorticoi-
          como para comer y beber. En oca-   I.3.-Reposo                         des son las dos principales familias
          siones, instalar rampas  para evitar   Aunque preferimos mantener acti-  terapéuticas que podremos consi-
          escaleras, poner a su disposición   vidades como paseos, marchas y     derar, eso sí, seleccionando única-
          una zona con calor (puede emplear-  ejercicio en treadmill (seco o acuá-  mente el fármaco más adecuado.
          se en casa una lámpara de rayos in-  tico) para evitar la anquilosis arti-  II.1.1.-Antiinflamatorios no esteroi-
          frarrojos, si así lo considera su vete-  cular y la amiotrofia; en ocasiones,   deos
          rinario), una buena cama y evitar que   cuando existen cojeras asociadas a   Los antiinflamatorios no esteroideos
          resbale sobre el suelo (botas para   brotes agudos de artrosis, es reco-  (AINE)  son  la  base  del  tratamiento
          perro PAWZ® de caucho), son me-    mendable realizar un reposo tempo-  médico para el dolor crónico. Su
          didas sencillas que contribuyen a su   ral. Con respecto a los perros que   acción principal se basa en la
          bienestar. Pero, además                                                     inhibición de la ciclooxigena-
          de esto, debemos incluir                                                    sa (COX). Ésta interviene en la
          aquí la interacción con                                                     cascada inflamatoria del ácido
          su cuidador. Teniendo en                                                    araquidónico y permite la li-
          cuenta que  muchos de                                                       beración de prostaglandinas.
          estos pacientes tienen                                                      Se distinguen dos isoformas
          edades avanzadas, el                                                        de ciclooxigenasa: la COX-1,
          hecho de realizar las cari-                                                 constitutiva del cuerpo y pre-
          cias y un cepillado suave                                                   sente en muchas células y la
          conducen a una positiva                                                     COX-2, inducible durante los
          secreción de neurotrans-                                                    mecanismos inflamatorios y
          misores, que promueven                                                      constitutiva de ciertos tejidos
          la  sensación de bienes-                                                    como riñón, cerebro o aparato
          tar. Se puede considerar                                                    reproductor.
          la realización de masa-
          jes (siempre bajo pres-                                                       II.1.2.-Corticosteroides
          cripción veterinaria) con                                                   En el perro se han realizado
          aceites esenciales (por                                                     inyecciones intrarticulares de
          ejemplo, el gel de masa-                                                    glucocorticosteroides y son
          je Element Vet® es ideal                                                    considerados como opciones
          por su textura y capaci-                                                    a corto plazo. Por otro lado,
          dad de penetración, sin                                                     su administración sistémica
          producir efecto mojado).                                                    es posible cuando ninguna
          I.2.-Control de la alimen-                                                  otra terapia convencional ha
                                                                                      resultado eficaz a dosis bajas
          tación                                                                      y para duraciones de uso re-
          Aunque sea muy  difícil                                                     ducida. Sin embargo, a altas
          manejar el sobrepeso en                                                     dosis y altas frecuencias, los
          perros con artrosis, está                                                   corticosteroides pueden ser
          altamente   recomenda-                                                      responsables de la degenera-
          do racionar la ingesta de                                                   ción de cartílago (Scott, 2007).
          energía. La restricción                                                       II.1.3.-Anticuerpos monoclona-





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